ANALISIS PENGELOLAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PEKANBARU TAHUN 2024

Abstrak

Rekam Medis adalah dokumen yang berisikan data identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Rekam Medis yang bermutu dan efektif diperlukan adanya beberapa faktor yang cukup memadai di Rumah Sakit Bhayangkara Pengelolaan Rekam Medis masih belum memadai menunjukkan kendala pada tingkat kompetensi sumber daya manusia, SOP dan sarana prasarana. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Tahun 2024. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Subjek pada penelitian ini berjumlah 4 orang. Teknik pengumpulan data mengunakan metode observasi,wawancara dan Dokumentasi. Hasil penelitian ditemukan bahwa jumlah SDM yang ada di unit Rekam Medis berjumlah 13 Orang belum sesuai dengan standard Rumah Sakit tipe C. SOP sudah ada dan sesuai dengan ketentuan Depkes tetapi belum disosialisasikan dan ditempel di ruang Rekam Medis. Dan untuk sarana prasarana sudah ada tetapi belum memadai seperti rak berkas Rekam Medis, kurangnya Komputer, mesin scan dan troly berkas rekam medis belum ada. Penelitian disimpulkan bahwa Sumber Daya Manusia Rekam (SDM) Medis belum memadai, Standar Operasional Prosedur (SOP) sudah sesuai dengan Depkes tetapi belum disosialisasikan dan sarana prasarana yang masih kurang dan belum memadai. Disarankan agar lebih menigkatkan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM), Meningkatkan pendidikan dan pelatihan, untuk Standar Operasional Prosedur (SOP) agar SOP dipajang secara jelas di area rekam medis dan meningkatkan sosialisasi tentang prosedur tersebut serta mengoptimalkan dan meningkatkan jumlah dan kualitas fasilitas sarana prasarana diruang rekam medis